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今年成都三级医院将减少50%门诊输液 明年年底全部关停

2016-08-20 12:27:00

 

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8月19日,从成都市卫生和计划生育委员会了解到,成都市三级医疗机构将逐步减少或关停门诊输液(除儿科、急诊、特殊专科和日间手术外),2016年年底减少门诊输液50%,并于2017年年底全部关停门诊输液。目前,四川省人民医院已关停门诊输液,成都市第二人民医院将从今年9月关停门诊输液。

今年内成都三级医院关停50%门诊输液

8月3日,成都市卫生和计划生育委员会向各区(市)县卫计局、委直属医疗机构和注册医疗机构等发布《关于规范医疗机构门诊输液管理的通知》,通知指出,目前出门诊输液暴露出不规范现象,一方面没有严格把控用药原则,出现了开大处方、滥用抗菌药物等现象,另一方面门诊输液医疗服务质量监管不到位,导致少数患者出现输液不良反应,甚至威胁到患者生命安全,同时增加了患者经济负担,降低了患者对医疗服务的满意度。因此,即日起三级医疗机构将逐步减少或关停门诊输液(除儿科、急诊、特殊专科和日间手术外),确保2016年年底减少门诊输液50%,并于2017年年底全部关停门诊输液。凡因病情需要输液的,患者可带三级医院建议方案到医联体内下级医疗机构进行门诊输液,二级及以下医疗机构要保障三级医疗机构转诊的患者输液,并积极探索减少门诊输液的有效措施。

市卫计委医政处一位工作人员透露,目前二级医院将准备接受三级医院分诊的患者,在三级医院全部完成关停门诊输液后,逐步关停门诊输液将在二级医院中推行。

通知还提到,根据疾病诊疗规范,各级各类医疗机构要拟定门诊输液疾病病种数,并按照专业特点制定门诊输液方案。原则上门诊输液处方量仅限于1天用量,若病情特殊需要增加处方量的,需向医疗机构相关管理部门进行申请,审核同意后可以增加处方量,但不得超过3天处方量。

为防止过度输液让患者养成良好用药理念

“主要是为了改变患者的就医习惯,防止过度输液。”上述工作人员称,世界卫生组织提倡“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则,在中国的认可度却并不高,患者生病总想着先打针好得快,实际上会造成过度输液和不合理用药,推行关闭门诊输液,是分级诊疗的一项举措,更重要的是想通过这一举措让人们养成良好的用药理念。

据了解,过渡输液有可能引起人体药物反应,还会引起血管损伤,医生会视患者病情需要首选口服药和其他有效治疗途径,防止抗生素过度使用。成都市第二人民医院医务科科长谢雪认为,停止门诊输液的举措可以进一步推行、规范门诊医生合理用药,有效落实分级诊疗工作,促使轻病患者分流到社区卫生服务中心,改变百姓小病舍近求远的传统就诊习惯,更重要的是,能够逐步纠正人们“生病就输液”的观念,养成良好用药习惯,防止抗生素过度使用,同时,能够在一定程度上降低诊疗费用。

关停三级医院门诊输液病人去哪输液?

如果病人确实需要输液怎么办?成都市第二人民医院医务科科长谢雪介绍,凡病情需要输液的患者,可以由医生诊查后,转诊到该院急诊科进行诊疗;或者携带该院医生开具的治疗方案到下级医疗机构,如社区卫生服务中心进行门诊输液;或者患者自行选择基层医疗机构输液治疗。

“把病人引导到社区,进而把患者留在社区,最终希望实现患者养成"首诊在社区、大病到医院"的就诊习惯。”四川省人民医院门诊部主任牟雁东表示,如果经过医生诊断患者属于急诊范畴,也可以在医院急诊进行输液。

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